El "problema" de la eyaculacion precoz

La eyaculación precoz es la razón más habitual por la que un hombre decide acudir a un especialista. En los últimos años se ha multiplicado el número de casos, ¿a qué se debe? ¿Cuales son las causas de este problema? ¿Qué podemos hacer para solucionarlo?.

¿Es la Eyaculación Precoz un problema?

"Ahora tardo una hora en tener eyaculación precoz"

A mi consulta acuden hombres quejándose de "durar muy poco", pero  ¿cuanto es poco?, ante esta pregunta me sorprendo con respuestas como "15 minutos", "10 minutos"o incluso "30 minutos". Y es que no hay una línea establecida entre lo que podemos considerar una disfunción sexual y lo que no. En realidad la queja no está en durar poco en la penetración, está en no tener tiempo suficiente para que la pareja llegue al orgasmo o para practicar varias técnicas en la misma sesión. Hasta hace no tanto, el papel de la mujer en la relación sexual era totalmente pasivo, no se consideraba que ellas fuesen seres sexuales con deseo, excitación y...¡orgasmo!. Ahora las mujeres sí demandan sexo satisfactorio, el problema es que se lo demandan a su pareja. Si antes el hombre no tenía para nada en cuenta el placer de la mujer, ahora se ha pasado al otro lado y se considera responsable absoluto del orgasmo (de los dos) y muchísimo mejor si puede hacer todo eso solamente con su pene y en una misma sesión. Según la idea popular, un hombre debe excitarse y excitar a su pareja lo suficiente para llegar y hacer llegar al orgasmo, solo con su pene y un tiempo límite...el que su cuerpo le permita. Es bastante curioso darse cuenta de que apenas existe queja de eyaculación precoz en la población gay

En aquella época en la que el placer de la mujer era indiferente para el hombre no existía la eyaculación precoz. Ningún hombre se quejaba de durar poco ni intentaba controlarse. Y es que biológicamente estamos hechos para coitos cortos, somos animalitos mamíferos, no lo olvidemos, y nadie puede permitirse un coito largo y relajado en el crudo mundo exterior.

¿Qué causa la eyaculación precoz?

En el artículo "¿Cuando acudir a terapia sexual?" determinamos como podemos saber si una disfunción tiene causas físicas, y acudir al médico, o causas psicosociales, y acudir al terapeuta sexual. En el caso de la eyaculación precoz solo hay que responder a la pregunta "¿Ha habido alguna ocasión, solo o en pareja, en la que has durado más?", si la respuesta es si, entonces no hay ninguna razón fisiológica. En realidad, los hombres con esta queja, no suelen tener problemas para controlar la eyaculación durante la masturbación así que ya pueden descartar la visita médica. Es complicado que una enfermedad física provoque eyaculación precoz, aunque si que hay algunas patologías, como la prostatitis que pueden dificultar la percepción de sensaciones necesarias para controlar la eyaculación.

Causas habituales de este problema son la ansiedad y una falta de conocimientos sobre la propia respuesta sexual que impide el ser capaz de retrasar la eyaculación, pero otras muchos factores pueden afectar a esta disfunción y siempre es recomendable acudir a un especialista que pueda valorarlos todos.

¿Como controlar la eyaculación?

Es esencial conocer las Fases de respuesta sexual masculina y observar nuestras propias fases, reacciones y sensaciones durante el sexo.

Durante la fase de meseta, el semen se mantiene en un punto entre dos compuertas cerradas; una que llevaría a la vejiga y otra que llevaría a la uretra, al exterior. Este momento es el que llamamos "Inminencia Eyaculatoria", se percibe que se va a eyacular pero aún se puede evitar. Este instante dura segundos y, a veces, es complicado de reconocer. El trabajo consiste en conocer la sensaciones de la inminencia y practicar en ese momento técnicas para retrasar la eyaculación.

Una de estas técnicas es la Técnica de parada-arranque, que básicamente consiste en detener la estimulación durante unos segundos en el momento de inminencia eyaculatoria, es importante solamente detener la estimulación física (no las fantasías) y no soltar el pene en ningún momento. Poco a poco se podrá pasar a disminuir el ritmo sin tener que detenerlo totalmente.

Es popularmente conocida la técnica de pensar en algo que no produzca excitación erótica, pero ni eficaz ni recomendable.

Otras soluciones

Lubricante retardante de Pjur

• Controlar la ansiedad. Técnicas de relajación y de control de la respiración para disminuir la ansiedad en el momento de la relación sexual. Requiere practica estar pendiente de la relajación y de la estimulación erótica a la vez sin perder la concentración.
• Ejercicios de suelo pélvico. En ocasiones la falta de control de eyaculación puede deberse a debilidad en la musculatura pélvica (Leer "El Suelo Pélvico en el Hombre"). En estos casos normalmente hay otros síntomas, como incontinencia urinaria y es más frecuente en personas mayores o sometidos a operaciones de próstata.  Los ejercicios del suelo pélvico son una estupenda técnica de apoyo en todo caso, pero por si misma no logrará resultados determinantes si el problema no es la debilidad de la musculatura.
• Cambiar de postura. Analizar cuales son las técnicas y posturas que más te excitan y aprender primero a controlar la eyaculación en las más fáciles para luego ir aumentando la excitación poco a poco.
• Lubricantes retardantes. En el mercado existen algunos lubricantes con un efecto de anestésico leve que pueden ayudar a durar más, es importante no abusar porque podría llevar a una pérdida de erección y, sobre todo, colocarlos solo en el glande para que no tenga contacto con la vulva femenina, ya que si pierde sensibilidad también no será una buena solución.
• Preservativos retardantes. Suelen ser más gruesos y contener algo de liquido anestésico también.

¿Es la medicación una opción?

Personalmente no soy partidaria de medicación cuando las causas no son físicas. Si no se soluciona la causa de raíz será un problema que se repetirá una vez se deje de tomar el fármaco, lo que crea una dependencia inutil a las pastillas. En algunos casos muy graves si me parece adecuado para recuperar la confianza y el deseo sexual, pero siempre como apoyo a la terapia sexual, y nunca como única opción de tratamiento.

¿Qué se hace en Terapia Sexual de Eyaculación Precoz?

Primero se trata de delimitar la causa o causas que pueden impedir el control de la eyaculación.

Después se diseña un plan de trabajo para guiar al paciente en el proceso. Se combinan técnicas de relajación y de control de la eyaculación así como opciones más adecuadas para las causas de cada uno. Se trabaja paso a paso y se necesita una gran implicación del paciente. Primero se trabaja solo y luego involucrando a la pareja, así que también se requiere una actitud positiva por parte de los dos.

En general, se puede decir que es una terapia corta con altas probabilidades de éxito.

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